序号

                    项目

                    标准分值

                    项目内容

                    评分方法

                    实得分

                    1

                    安全生产责任制及目标考核

                    15

                    企业安全生产责任制

                    施工现场管理班子配备

                    安全生产资金保障

                    经济承包合同（有安全控制指标）

                    安全管理程序（网络图）

                    各工种的安全技术操作规程

                    责任落实情况考核记录

                    安全管理目标（伤亡指标的控制数，安全生产要达到的等级，文明施工要达到的等级）

                    安全责任目标分解责任书

                    目标考核制度

                    目标考核情况记载

                    安全生产责任制未经责任人签字确认，扣3分

                    未备有各工种安全技术操作规程，扣2-5分

                    未按规定配备管理班子、专职安全管理人员，扣2-5分

                    合同中未明确安全生产考核指标，扣5分

                    未制定安全生产资金保障制度，扣2分

                    未编制安全资金使用计划或未按计划实施，扣2～5分

                    未制定安全生产管理目标（伤亡控制、安全达标、文明施工），扣5分

                    未进行安全责任目标分解的，扣5分

                    未建立安全生产责任制、责任目标考核制度，扣5分

                    未按考核制度对管理人员定期考核，扣2～5分

                    2

                    施工组织设计及专项施工方案

                    15

                    施工组织设计中安全措施

                    施工组织设计上级审批盖章

                    危险性较大的分部分项工程专项施工方案编制及落实情况

                    施工组织设计中未制定安全技术措施，扣3分。

                    未编制危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案，扣3分。

                    未按规定对超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案进行专家论证，扣5分。

                    未按施工组织设计、专项施工方案组织实施，扣2～5分。

                    3

                    文明施工

                    15

                    消防安全

                    扬尘治理

                    材料堆放

                    现场安全标志

                    消防安全措施未落实扣2~5分

                    未落实“五化”治理措施扣2~5分

                    材料未堆放整齐扣2分

                    主要施工区域、危险部位未按规定悬挂安全标志，扣2分

                    未绘制现场安全标志布置图，扣3分

                    未设置重大危险源公示牌，扣3分

                    4

                    安全交底

                    10

                    分部（分项）工程安全技术交底

                    未逐级进行安全技术交底，扣2分

                    未按分部分项进行交底，扣2分

                    交底内容不全或针对性不强，扣2～5分

                    交底未履行签字手续，扣2～4分

                    5

                    安全检查

                    10

                    安全检查制度

                    安全检查记录

                    整改通知单及整改回复

                    未建立安全检查制度，扣2分

                    无安全检查记录，扣2分

                    事故隐患的整改未做到定人、定时间、定措施，扣2～6分

                    对重大事故隐患改通知书所列项目未按期整改和复查，扣5分

                    6

                    验收

                    10

                    施工用电安装验收单

                    施工脚手架验收单

                    施工升降机、物料提升机安装验收单及日常维修保养记录

                    塔式起重机验收单及日常维修保养记录

                    模板拆除申请表，模板支撑验收单

                    施工机具验收单

                    每一单项验收单缺项或程序不到位，扣1～5分。机械设备日常维修保养记录每项不全扣1～5分。

                    7

                    安全教育

                    5

                    安全培训、教育制度

                    职工三级安全教育记录

                    施工管理人员、专职安全员、特种作业人员年度培训考核记录

                    未建立安全培训教育制度，扣2分。

                    未有效落实职工三级安全教育记录扣1～2分

                    施工管理人员、专职安全员、特种作业人员未按规定进行年度教育培训和考核，每人扣2分。

                    8

                    安全生产应急管理

                    5

                    应急预案

                    应急演练

                    未制定安全生产应急救援预案，扣2分

                    未建立应急救援组织或未按规定配备救援人员，扣2分

                    未配置应急救援器材和设备，扣2分

                    未定期进行应急救援演练，扣2分

                    9

                    分包单位安全管理

                    5

                    分包单位资质、安全生产许可证

                    分包合同、安全生产协议书

                    分包单位资质、资格、分包手续不全或失效，扣3分

                    未签定安全生产协议书，扣3分

                    分包合同、安全协议书，签字盖章手续不全，扣2～3分

                    分包单位未按规定建立安全机构或未配备专职安全员，扣2～3分

                    10

                    特种作业

                    5

                    特种作业人员登记

                    每有一人未经培训从事特种作业的扣1分。

                    每有一人特种作业操作资格证书未延期复核的扣1分。

                    每有一人未持特种资格证书上岗作业的扣1分。

                    11

                    工伤事故报告

                    5

                    工伤事故档案

                    伤亡事故报告

                    工伤保险

                    工伤事故未按规定报告的扣2分。

                    未依法为施工作业人员办理保险，扣3分

                    总  分

                    检查成员：

                                                                                    年     月     日